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皮膚的顏色問(wèn)題是關(guān)于杰克遜的諸多話題中,公眾較感興趣的一個(gè)。
邁克爾·杰克遜的去世引發(fā)了來(lái)自各個(gè)領(lǐng)域的口水:死亡原因、遺產(chǎn)問(wèn)題、作品版權(quán)、生平八卦……無(wú)一不是眼下的熱門(mén)話題。這位“流行歌神”也算得上是死得轟轟烈烈了。不過(guò),的較后一場(chǎng)演出留給我們的話題還不止于此,F(xiàn)在,就讓我們一起來(lái)談?wù)剣@著邁克爾·杰克遜之死的三個(gè)科學(xué)話題吧。
話題1
皮膚能被漂白嗎?
杰克遜的膚色變化被質(zhì)疑和討論了十多年。那么皮膚能被漂白嗎?
黑色素的“功”與“過(guò)”
皮膚里的黑色素由黑素細(xì)胞合成。在黑素細(xì)胞中,酪氨酸酶將酪氨酸合成一種叫“多巴”的物質(zhì)。“多巴”與半胱氨酸反應(yīng)生成黑色素。因此酪氨酸酶是合成黑色素的較關(guān)鍵因子。隨后,黑色素被運(yùn)送到表皮細(xì)胞中,像磚頭一樣堆砌起來(lái),保護(hù)DNA免受紫外線傷害。而紫外線又能激活酪氨酸酶的活性,促使更多的黑色素合成。所以,皮膚中黑色素的合成是一種人體自我保護(hù)機(jī)制。
酪氨酸酶是合成黑色素的關(guān)鍵,因此目前的大多數(shù)皮膚美白產(chǎn)品都是在化妝品中添加了酪氨酸酶抑制劑,破壞酪氨酸酶活性,達(dá)到減少黑色素的目的。
對(duì)苯二酚因?yàn)閮r(jià)格便宜、效果可以,曾是使用較廣泛的美白劑。后來(lái)有研究發(fā)現(xiàn),它誘發(fā)白血病。自2001年起,歐洲已經(jīng)禁止在化妝品中添加對(duì)苯二酚。此外,還有一些化學(xué)物也可以抑制酪氨酸酶,其中一些需要汞做催化劑;瘖y品公司還致力尋找各種“純天然”美白劑。根據(jù)它們的研究報(bào)告,一些植物提取物也具有抑制酪氨酸酶活性的作用。
“高新技術(shù)”也被用于美白事業(yè)。2007年,法國(guó)某公司研制出一種含有反義寡聚核苷酸的美白產(chǎn)品。該公司研究人員的論文稱(chēng),含反義寡聚核苷酸的美白產(chǎn)品,可以抑制皮膚細(xì)胞中酪氨酸酶基因的表達(dá),美白效果達(dá)到30%。不過(guò),反義寡聚核苷酸一般不容易進(jìn)入細(xì)胞。這種外敷“基因治療”法的真實(shí)效果不免令人懷疑。
痛苦的皮膚剝脫
平時(shí)外敷的美白化妝品,酪氨酸酶抑制劑含量有限,“漂白”效果也有限,且持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。而口服的酪氨酸酶抑制劑,起效又較緩慢。
還有一種叫做“化學(xué)性皮膚剝脫”的治療,可以助力清除黑色素;瘜W(xué)性皮膚剝脫是將化學(xué)試劑涂在皮膚表面,將皮膚腐蝕和剝脫,破壞皮膚基膜里含有黑素小體的細(xì)胞,皮膚重新長(zhǎng)出后變得更薄、更白。
一般輕度剝脫使用阿爾法羥基酸(又叫果酸,AHA),效果比較溫和。果酸剝離的是皮膚較外層的角質(zhì)層,對(duì)于除皺、去斑有一定效果。而中度剝脫則使用三氯乙酸(TCA),短時(shí)間內(nèi)腐蝕和破壞皮膚,造成的創(chuàng)傷比較大,因此需要在診所里由醫(yī)生操作。而深度皮膚剝脫,是用含有強(qiáng)腐蝕性的苯酚試劑。如果是對(duì)整個(gè)面部進(jìn)行剝脫,一般要外敷2個(gè)小時(shí),病人需服用鎮(zhèn)痛劑。有些病人甚至還需要同時(shí)做心電圖監(jiān)控,因?yàn)楸椒佑姓T發(fā)心律失常等并發(fā)癥的危險(xiǎn)。
輕度和中度剝脫的效果通常只能持續(xù)幾天至幾周,而深度剝脫的漂白效果則可以保持到幾個(gè)月甚至幾年左右。但是深度剝脫所用的苯酚屬高毒化學(xué)品,而且有致癌性。
還有一些物理方法也可以實(shí)現(xiàn)皮膚剝脫,比如激光、冰凍手術(shù)等。不過(guò)它們一般只適用于去斑去痣,而且造成的創(chuàng)傷有時(shí)會(huì)留下疤痕。
話題2白癜風(fēng)是種什么?
傳說(shuō),杰克遜早在1986年就被診斷為白癜風(fēng)。在奧普拉的90分鐘訪談節(jié)目中,他也曾經(jīng)承認(rèn)自己罹患白癜風(fēng)。那么白癜風(fēng)究竟是種什么病呢?
皮膚也會(huì)掉色
白癜風(fēng)是以皮膚色素脫失為特征的皮膚疾病。在某些致病因子或精神創(chuàng)傷等因素作用下,機(jī)體內(nèi)分泌功能失調(diào)、免疫功能紊亂,引起自體黑素細(xì)胞損傷,形成局限性的白斑。它甚至?xí)霈F(xiàn)在狗和馬的身上。
我的一位家人就患有白癜風(fēng)。為他求醫(yī)問(wèn)藥,也成了我的份內(nèi)事。他找到“沙苑蒺藜炒豬肝”的古方,吃大量黑芝麻,拒食富含VC的水果。我不反對(duì)他這么做,這至少不會(huì)對(duì)身體造成大的傷害。不過(guò),我反對(duì)他向那些宣稱(chēng)可以“治愈白癜風(fēng)”的網(wǎng)站求助,原因很簡(jiǎn)單,我們甚至還沒(méi)找到白癜風(fēng)的確切病因。
一般認(rèn)為,白癜風(fēng)可能與環(huán)境食品污染、飲食習(xí)慣、精神因素都有密切關(guān)系,因此治療白癜風(fēng)的難度非常大。常見(jiàn)的療法是紫外線(日光)照射。但近來(lái)對(duì)這一療法的批評(píng)越來(lái)越多,過(guò)量紫外線能對(duì)人體造成損傷。
補(bǔ)充黑色素也是很容易想到的療法,但問(wèn)題是富含黑色素的食物在體內(nèi),不會(huì)直接補(bǔ)充到前線———黑素細(xì)胞。要想讓黑素細(xì)胞工作,只能靠自身去調(diào)節(jié)。植皮也是一個(gè)選擇。1964年就有人提出以此治療白癜風(fēng)。這種方法確有比較好的治療效果,但需配合藥物治療,并有手術(shù)治療時(shí)機(jī)的限定。
誤會(huì)同樣不少
如今,我的親戚已經(jīng)放棄了治愈白癜風(fēng)的希望,但他的擔(dān)心卻并沒(méi)有減少———不知道自己可愛(ài)的兒子會(huì)不會(huì)受到遺傳。不過(guò),白癜風(fēng)是否會(huì)遺傳目前仍存爭(zhēng)議。流行病學(xué)研究顯示,有近1/3的白癜風(fēng)患者家族成員中曾患此病。杰克遜的姐姐也被報(bào)道患有白癜風(fēng)。但研究發(fā)現(xiàn),白癜風(fēng)并非常染色體隱性或顯性遺傳,可能屬多因子遺傳模式。同時(shí),白癜風(fēng)不是由病毒或細(xì)菌的入侵導(dǎo)致的,所以不會(huì)傳染。
皮膚癌也讓他感到擔(dān)心。不過(guò),白癜風(fēng)僅是色素障礙性皮膚病的一種,僅是皮膚色素的脫失;皮膚癌這種惡性腫瘤,與長(zhǎng)期暴露于紫外線有關(guān)。換言之,它們?cè)诩膊《x、發(fā)病原因和癥狀表現(xiàn)上,無(wú)共通之處;及遵帮L(fēng)不會(huì)直接誘發(fā)皮膚癌。
作為一種與精神因素有關(guān)的疾病,心態(tài)還是重要的。而我們面前,卻常存在兩種聲音;蛘哒J(rèn)為白癜風(fēng)完全可治愈,因此不及時(shí)進(jìn)行治療甚至亂用藥物,從而導(dǎo)致效果不佳,加重病情。或者認(rèn)為白癜風(fēng)是“不治之癥”,長(zhǎng)期的飲食控制、藥物治療后依然看不到好轉(zhuǎn)的跡象,于是放棄治愈的希望。寫(xiě)到這里,我想起美國(guó)名醫(yī)特魯多的墓志銘:有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。
話題3還要給法醫(yī)多長(zhǎng)時(shí)間?
26日,負(fù)責(zé)對(duì)杰克遜進(jìn)行尸檢的法醫(yī)公布初步解剖的結(jié)果,初步排除了他殺和外傷致死的情況。杰克遜的家人隨即要求進(jìn)行第二次尸檢。那么,尸檢和死因分析的關(guān)系究竟如何,第二次尸檢是否是明智選擇呢?
杰克遜的死亡屬猝死。因此,其死因的探究便成為了尸體解剖過(guò)程中的一個(gè)重要因素。在這種情況下,完整的尸體檢驗(yàn)尤為重要,這其中包含尸體解剖,組織學(xué)檢查,以及毒物化學(xué)檢查等項(xiàng)目。
如今被披露的僅僅是這一系列檢查中的“尸體解剖”一項(xiàng)而已。它的主要內(nèi)容是對(duì)尸體表面進(jìn)行細(xì)致的檢查,排除其明顯外傷致死的可能,然后再將其完整解剖,排除其各大臟器收到的直接損傷或者明顯的病變?cè)斐傻乃劳觥_@一步驟的完成,同時(shí)標(biāo)志著明顯外傷致死的可能性幾乎為零。這也是警察局首先宣布,排除外傷致死的依據(jù)。
當(dāng)然,這樣的說(shuō)法不夠準(zhǔn)確。警察局首先宣布其排除外傷致死,這可以很容易的通過(guò)尸體表面檢驗(yàn)得到結(jié)果,但是是否屬于“他殺”卻并非直接解剖可知,其中包含了其他一些隱性因素。所以說(shuō),這條新聞里的“他殺”,可能只是指“直接外傷他殺”。
若要得到更準(zhǔn)確的結(jié)果,就要進(jìn)行更進(jìn)一步的分析。
病理學(xué)檢驗(yàn)可以排除其自身細(xì)胞病理性病變?cè)斐傻钠鞴俟δ芩ソ邔?dǎo)致的死亡。該檢驗(yàn)需要進(jìn)行病理切片:組織塊用甲醛處理,并通過(guò)石蠟封存,切片,在顯微鏡下觀察,才可以得出結(jié)論。這需要一個(gè)時(shí)間周期,一般甲醛泡制就需要半個(gè)月的時(shí)間。因此警察局宣布4到6周給出結(jié)論,也是正常的。
毒物化學(xué)檢驗(yàn)則是通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)沉積、代謝的部分毒物本身及其代謝物的含量,來(lái)對(duì)死者生前的用藥狀況進(jìn)行分析。得到的結(jié)論,便是死者生前是否中毒,用量多少,甚至中毒方式的分析和總結(jié)。如果再一次完整的尸體檢驗(yàn)中,排除了外傷和自身的病理性傷害,那么毒物對(duì)其死亡的影響可能就顯得尤為重要。對(duì)其體內(nèi)毒物含量的準(zhǔn)確分析,不僅可以達(dá)到定性與定量,也許就可以在結(jié)論中分析得到他殺的較終結(jié)果。
一次完整的尸體解剖不可能在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成。目前,警方發(fā)布的相關(guān)內(nèi)容,只能是一個(gè)初步的結(jié)果的認(rèn)定。在較終結(jié)論沒(méi)有公布之前即對(duì)初步結(jié)果進(jìn)行懷疑,并不合適。
希望在天之靈,能夠安息。當(dāng)然,真相永遠(yuǎn)只有一個(gè)!